진드기 예방. 라임병 증상 및 치료

진드기

진드기와 이들이 옮기는 질병은 특히 진드기(및 인간)가 더 활동적인 따뜻한 계절에 오랫동안 건강 문제로 인식되어 왔습니다. 진드기는 새 숙주가 스쳐 지나갈 때 풀 끝이나 관목에 달라붙기를 기다립니다. 대부분의 숙주는 동물이지만 일부 진드기 종은 인간을 물고 먹습니다. 그렇게 하는 동안 침을 통해 박테리아와 바이러스를 옮길 수 있습니다.

 

하지만 변경되는 사항은 다음과 같습니다.

 

• 진드기 종은 더 넓은 지리적 범위에서 발견되고 있습니다.
• 진드기 매개 질병에 대한 보고 사례가 증가하고 있습니다.
• 과학자들은 진드기에 의해 전파되는 새로운 병원체(질병을 유발하는 박테리아 및 바이러스)를 계속해서 식별하고 있습니다.

이러한 감염의 대부분은 주 또는 국가 수준 에서 보고할 수 있는 질병입니다 . 즉, 의사와 실험실은 추적을 용이하게 하기 위해 사례를 공중 보건 공무원에게 알려야 합니다. 개선된 보고가 사례 수의 증가에 기여할 수 있거나 아마도 의사가 이전에 진단되지 않은 감염에 대해 더 많은 테스트를 하고 있을 수 있지만 더 많은 진드기의 비율이 현재 특정 병원균을 품고 있는 것으로 보입니다.

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매개체(즉, 질병의 보균자)로서의 진드기

모든 진드기가 질병의 벡터(보균자)는 아니지만 특정 감염을 퍼뜨리는 경향이 있는 진드기입니다. 예를 들어, 일반적인 사슴 진드기는 라임병을 일으키는 박테리아를 전염시킵니다. 모든 유기체와 마찬가지로 특정 유형의 진드기는 특정 환경에서 번성하는 경향이 있습니다. 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention)에는 특정 진드기가 가장 흔한 지역을 표시하는 지도 와 이를 식별하는 데 도움이 되는 이미지가 있습니다.

 

흥미롭게도 질병이 발생하는 지역의 분포는 진드기 종의 지리적 분포를 반영하지 않습니다. 해당 지역의 진드기 매개 질병의 위험이 확실하지 않은 경우 지역 공중 보건부에 문의할 수 있습니다.

 

라임병: 어떻게 그리고 얼마나 흔합니까?

라임병은 가장 흔한 진드기 매개 감염으로, 2015년에 약 38,000건의 미국 사례가 확인되고 보고되었을 가능성이 있습니다. 그러나 CDC는 실제 연간 사례 수는 300,000건에 가깝다고 추정합니다 .

 

라임병은 1975년에 처음 인식되었고, 원인균인 보렐리아 버그도르페리( Borrelia burgdorferi )는 1982년에 발견되었습니다. 2013년에 전문가들은 미국에서 라임병도 일으키는 새로운 종( 보렐리아 마요니 )을 발견했습니다.

 

이 박테리아는 사슴진드기 또는 검은다리진드기( Ixodes scapularis )에 의해 전염되며 정도는 덜하지만 서부검은다리진드기( Ixodes pacificus )에 의해 전염됩니다. 진드기에 노출된 후 라임병에 걸릴 위험은 부분적으로 해당 지역의 진드기가 박테리아를 옮기는 빈도에 따라 달라집니다. 보렐리아 의 전염이 발생하려면 감염된 진드기가 24~48시간 동안 인간 숙주에 붙어 있어야 합니다.

 

라임병: 증상 및 치료

라임병 환자의 약 70~80%는 일반적으로 따뜻하고 습한 신체 부위(예: 겨드랑이, 사타구니, 무릎 뒤)에 물린 부위에서 3~30일 이내에 이동성 홍반(EM)이라는 발진이 발생합니다. , 벨트 라인). 고전적인 발진은 발진이 고전적인 경우가 거의 없지만 몇 일에 걸쳐 과녁의 과녁처럼 보이기 위해 확장됩니다. (발진의 예는 여기에서 볼 수 있습니다 .) 초기에 단일 EM 발진이 있고 최근 라임병을 옮기는 진드기에 노출된 적이 있다고 의심할 충분한 이유가 있는 경우 검사 없이 즉시 치료를 시작해야 합니다. 현 단계에서는 항체 검사로 감염 여부를 확인하기에는 너무 이르기 때문이다.

 

감염이 진행되면 신체 다른 부위의 발진, 관절통 또는 땀샘 부종 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 보다 진행된 라임병의 경우 2단계 검사가 권장됩니다. 항체에 대한 초기 ELISA 혈액 검사와 비정상인 경우 보다 구체적인 웨스턴 블롯 혈액 검사로 확인됩니다. 라임병은 치료 없이 호전될 수 있지만 회복 속도를 높이고 관절염 또는 기타 가능한 심장 및 신경계 합병증을 예방하기 위해 항생제를 사용하는 것이 좋습니다.

 

Lyme에 관한 것이 아닙니다. 감염이 항상 단독으로 이동하는 것은 아닙니다.

라임이 충분하지 않은 것처럼 사슴 진드기에는 여러 유기체가 있을 수 있습니다. 연구에 따르면 라임병 환자의 2~10%가 아나플라즈마 또는 바베시아 에도 감염되어 있습니다 (공동 감염이라고 함). 초기 라임병 증상이 있지만 고열, 두통, 몸살 또는 비정상적인 실험실 소견이 있는 경우 동시 감염을 고려해야 합니다.

 

특히 새로운 감염성 유기체의 발견이 빠른 속도로 진행되고 있기 때문에 진드기가 옮기는 다른 질병에 대해 생각하는 것이 중요합니다. 최근 뉴스에 나온 것은 1997년에 처음 확인된 사슴진드기 바이러스(Powassan 바이러스, 계보 II)입니다. 이 바이러스에 감염된 사람은 증상이 전혀 없는 것부터 열, 두통, 혼돈, 근육을 동반한 뇌염에 이르기까지 다양한 증상을 보일 수 있습니다. 쇠약, 진행성 신경학적 증상. 아직까지 특별한 치료법은 없습니다. 뇌염에 걸린 사람의 약 50%는 지속적인 신경계 합병증을 갖고 있으며 10%는 치명적입니다.

 

고맙게도 미국에서 사슴 진드기 바이러스의 인간 사례는 매우 드뭅니다. 그러나 사람들에게서 보고된 사례의 수가 전반적으로 증가하고 있으며 사슴진드기에서 바이러스가 더 널리 퍼져 있는 것 같아서(최대 1.3%) 우려가 있습니다. 그리고 라임병과 달리 이 바이러스는 더 빨리 전염될 수 있습니다(마우스 연구에서 부착 후 15분 만에 ).

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할 수 있는 일

진드기 영역이 확장되고 있는 것으로 보이며 새로운 병원체가 출현하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 의사는 귀하의 지역에 특정한 감염에 대해 알고 있어야 합니다. 과학자들과 공중 보건 공무원들은 진드기 매개 감염에 대한 검사, 치료 및 감시를 개선하기 위해 계속 노력할 것입니다. 그리고 진드기에 물리지 않도록 예방 조치를 취함으로써 질병의 위험을 낮출 수 있습니다.

 

다음은 하이킹을 하든 정원을 가꾸든 진드기 매개체가 있는 야외 지역에 있을 때 취해야 할 몇 가지 예방 조치입니다.

 

• 긴팔 셔츠와 긴 바지를 입고 바지는 양말 안에 집어넣으세요.
• 산책로를 걸어보세요.
• 의류에 DEET 20~30% 또는 퍼메트린이 함유된 제품과 같은 방충제를 안전하게 사용하십시오 .
• 가능한 한 빨리 샤워나 목욕을 하십시오.
• 이상적으로는 야외에서 돌아왔을 때 진드기를 자주 확인하십시오.
• 진드기를 즉시 제거하십시오 .
• 옷, 장비, 애완동물에 진드기가 있는지 검사합니다.
• 건조기는 센불로 사용하세요(건조는 10분, 세탁은 60분).