만성통증

가난하면 비싸다는 말이 있다 . 개인적인 경험으로 저는 이것이 사실임을 압니다. 그러나 특히 미국에서는 만성 질환도 상당히 비쌀 수 있다는 점도 언급해야 할 필요가 있다고 생각합니다 . 사실 빈곤과 장애/질병 사이에는 거대한 교차점이 있습니다 . 많은 교차로와 마찬가지로 어느 쪽이 어느 쪽을 낳는지 판단하기 어려운 닭이 먼저냐 달걀이 먼저냐의 시나리오입니다. 그러나 한 가지는 분명합니다. 의료계에는 이러한 비용과 이미 재정 문제로 어려움을 겪고 있는 만성 질환자들에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 사각지대가 종종 있습니다.

 

최근에 나는 이 주제에 대한 세미나에 참석했는데 오피오이드를 대신하도록 권고되는 비약물적 치료의 비용에 대한 관심 부족에 즉시 충격을 받았습니다. 저는 패널의 의사들이 침술, 요가, 카이로프랙틱 치료, 바이오피드백, 마사지, 리도카인 패치 및 TENS 장치를 열정적으로 홍보하는 것을 보았습니다. 그러나 이러한 치료의 대부분은 대부분의 보험 플랜에서 보장되지 않으며 본인 부담 비용이 매우 비쌀 수 있습니다. 마사지나 침술 같은 경우 방문당 $100가 훨씬 넘는 비용이 들 수 있습니다. 이러한 치료법은 일반적으로 장기적인 결과를 달성하기 위해 여러 번 방문해야 하기 때문에 그러한 치료 비용을 충당하기 위해 환자에게 수백 또는 수천 달러의 비용이 들 수 있습니다. 대부분의 장애인들이 빈곤 수준 이하로 생활한다는 점을 고려하여,

 

마찬가지로 보험은 만성 질환 환자에게 약간의 안도감을 제공하는 많은 영양 및 약초 보조제와 복합 약물을 보장하지 않습니다. 최근에 물리과 의사가 저용량 복합 날트렉손(LDN)을 처방하여 만성 통증을 치료했습니다. LDN은 통증을 비롯한 많은 자가면역 질환과 관련된 증상을 줄이기 위해 제한된 임상 시험에서 입증된 아편 길항제입니다 . 그러나 약국에서 내 보험이 적용되지 않는다는 통보를 받았으며 한 달 분량의 일일 복용량에 대해 $80였습니다. 감당할 수 없어서 처방전을 조제하지 않았습니다. 비용 때문에 내 기능과 삶의 질을 향상시킬 수 있는 비오피오이드 약물을 시도할 수 없었습니다.

 

또 다른 예는 결합 조직 장애 Ehlers-Danlos 증후군을 가진 사람으로서 지금 직면하고 있는 것입니다 . EDS에 대한 치료법은 없지만 통증을 완화하고 추가 부상을 최소화하는 데 도움이 되는 한 가지는 관절을 안정시키고 경련성 근육을 진정시키는 것입니다. 이를 위해서는 부목, 버팀대 및 Kinesiology Therapeutic(또는 KT) 테이프를 충분히 사용해야 합니다 . 이들 중 어느 것도 제 보험으로 보장되지 않으며 빠르게 합산될 수 있습니다. 특히 매주 교체해야 하는 KT 테이프는 제 제한된 예산에 부담을 줍니다. 마찬가지로, 척추와 엉덩이가 지속적으로 고정되지 않도록 홈 오피스에서 더 나은 인체 공학을 제공하는 좌석 쿠션도 보험에서 지불하지 않습니다.

 

보험은 또한 더 나은 등받이를 제공하는 작년에 구입한 새 침대나 지난 6년 동안 수면을 크게 개선한 유일한 것으로 간주하는 전신 임신 베개(참고: 저는 임신하지 않았습니다)를 보장하지 않았습니다. 몇 달. 또한 EDS 환자의 이동성과 통증을 개선할 가능성이 있는 것으로 표시된 압축 의류를 구하는 데 관심이 있습니다.. 하지만 보험이 이것도 보장하지 않기 때문에 엄청난 도박인 내 부분에 대한 금전적 투자가 필요할 것입니다. 옷이 도움이 되지 않는다면, 나는 회복할 수 없는 상당한 양의 돈을 탕진한 것입니다. 저소득 개인으로서, 각 선택은 내가 무겁게 평가하는 것입니다. 가능한 긍정적 결과 대 실패 가능성, 그리고 그것에 낭비되는 돈과 임대료 또는 유틸리티와 같이 달리 갈 수 있었던 것입니다.

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대체 치료법을 제공하는 압력 보험 계획과 그러한 치료법을 제공하거나 제한된 수단에 차등 또는 할인 요금을 제공하기 위해 보충제를 배포하는 더 많은 회사를 제외하고 무엇을 할 수 있는지 잘 모르겠습니다. 바라건대, 더 많은 통증 클리닉이 바이오피드백 및 침술과 같은 통증 증상을 전체적으로 치료하기 위해 보완적인 방법을 활용하기 시작하여 이를 보상할 보험 플랜에 더 많은 인센티브를 제공할 것입니다. 이것은 인식에서 시작하여 우리를 거기에 도달시키기 위해 적극적인 옹호로 확대해야 합니다.