뇌졸중 환자 재활 프로그램

뇌졸중 후 주요 목표는 집으로 돌아가 가능한 한 독립적으로 생활하는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 대부분의 뇌졸중 재활 센터는 사람들이 손을 사용하거나 말하거나 삼키거나 걸을 수 없는 것과 같은 상실된 기능을 회복하도록 돕는 데 중점을 둡니다. 환자가 안전하게 귀가하고 일상생활 활동(ADL)을 적절하게 수행할 수 있도록 기능 회복에 많은 노력을 기울입니다. 대부분의 뇌졸중 재활 프로그램에서 에어로빅 운동과 컨디셔닝에 대한 노력은 거의 없습니다.
 
미국 심장 협회 저널 (JAHA) 에 발표된 최근의 체계적 검토 및 메타 분석에 따르면 뇌졸중 생존자는 심장 재활 프로그램에서 발견되는 것과 유사한 유산소 프로그램의 혜택을 받습니다. 이러한 결과는 뇌졸중 재활 프로그램이 어떻게 설계되었는지 자세히 살펴보도록 유도할 수 있습니다.

에어로빅 운동은 뇌졸중 재활의 목표를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다.

운동은 몸과 마음에 알려진 많은 이점이 있습니다 . 여기에는 혈압을 낮추고 심박수를 안정시키는 것이 포함됩니다. HDL(좋은) 콜레스테롤 수치 상승; 트리글리세리드 저하; 혈전을 분해하는 신체의 능력을 증가시킵니다. 당뇨병 예방 및 조절에 도움이 되는 인슐린 감수성 개선; 근육량 증가; 신진 대사 증가; 기분 개선; 그리고 불안을 낮추는 것. 이러한 이점 중 다수는 또 다른 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다 .
 
대부분의 뇌졸중 생존자에게 또 다른 우선순위는 걷거나 움직일 수 있는 능력입니다. 그러나 연구에 따르면 뇌졸중 생존자는 하루 중 거의 80%를 앉거나 누워서 보낸다고 합니다. 그렇게 함으로써 그들은 건강한 상대가 축적하는 것과 비교하여 50% 미만의 단계를 축적합니다.
 
좌식 행동은 컨디션 저하, 유산소 능력 감소, 에너지 수준 저하로 이어집니다. 또한 뇌졸중의 위험 요소인 트리글리세리드 수치를 높이는 데 기여합니다. 뇌졸중 생존자가 낮 동안 똑바로 서서 움직일 수 있도록 지원하면 또 다른 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
 

뇌졸중 재활 프로그램은 심장 재활에서 힌트를 얻을 수 있습니다.

뇌졸중 생존자는 일반적으로 집에서 계속할 수 있는 운동 프로그램이 있는 병원이나 재활 시설에서 퇴원합니다. 이 프로그램은 일반적으로 ADL을 독립적으로 수행하는 데 도움이 되는 기능적 운동에 중점을 둡니다. 때때로 가정 물리 치료 및 작업 치료가 몇 주 동안 제공되지만 걷기 프로그램으로 유산소 능력을 높이는 데 초점을 맞추는 경우는 거의 없습니다.
 
심장마비를 겪은 환자는 종종 유산소 능력을 높이는 데 초점을 맞춘 외래 환자 심장 재활 프로그램에 등록됩니다. 뇌졸중 생존자를 위한 동등한 유산소 활동 기반 외래 환자 프로그램은 없습니다. JAHA 의 체계적 검토 및 메타 분석은 아마도 있어야 한다고 제안합니다.
 
연구자들은 뇌졸중 생존자를 위한 유산소 훈련 프로그램의 사용을 살펴본 19개의 연구를 조사했습니다. 유산소 운동 프로그램은 대부분 걷기(47%), 일부 고정식 자전거 타기(21%), 일부 혼합 양식(21%) 및 일부 누운 자세 걷기(11%)였습니다. 운동량은 심장마비 생존자를 위해 대부분의 심장재활센터에서 제공하는 운동량과 강도와 비슷했습니다. 연구원들은 8주에서 18주 동안 세션당 30~90분 동안 일주일에 2~3번의 운동 세션을 제공하는 프로그램이 유산소 능력과 뇌졸중 생존자가 6분 동안 걸을 수 있는 거리(6분 도보 테스트).
 
더 많은 연구가 필요하지만 가까운 장래에 뇌졸중 생존자가 심장 재활 시설에서 심장마비 생존자와 합류할 수 있습니다.
 

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공식적인 프로그램이 있든 없든 뇌졸중 회복에 더 많은 유산소 활동을 통합하십시오.

유산소 운동이 뇌졸중 생존자를 위한 일상적인 퇴원 계획의 일부가 될 때까지 의사와 걷기 프로그램 시작에 대해 이야기할 수 있습니다. 목표는 세션당 30분 이상 일주일에 최대 2~3회 세션을 진행하는 것입니다.
 
지역 YMCA 프로그램에는 필요한 경우 감독을 위해 러닝머신과 개인 트레이너가 있을 수 있습니다. 뇌졸중 생존자가 가정 물리 치료를 받고 퇴원하면 치료사와 걷기 프로그램에 대해 상의할 수 있습니다. 운동 친구(가족, 친구 또는 뇌졸중 생존자)가 있으면 동기 부여와 일관성을 유지하는 데 도움이 됩니다. 혼자 걷지 못하는 뇌졸중 생존자에게는 수영이나 수영장 운동이 도움이 될 수 있습니다.