외과의사 생일에 수술을 받으면 안되는 이유

수술이 필요한 경우 연구자들이 수년 동안 수술의 성공 또는 실패를 예측하는 요인을 연구해 왔다는 사실을 알고 안심해야 합니다. 가장 중요한 발견 중 일부는 여러분이 예상할 수 있는 것입니다.

 

예를 들어, 연구에 따르면 고관절 및 무릎 교체를 많이 수행하는 병원 및 의료 센터는 수술을 적게 수행하는 병원 및 의료 센터보다 합병증 발생률이 낮은 경향이 있습니다. 그 결과, 이러한 수술이 필요한 사람들이 대규모 센터에서 수술을 받는 경향이 있습니다 . 마찬가지로 고관절 또는 무릎 인공관절 수술을 자주 시행하는 외과의 가 드물게 시행하는 외과의보다 더 나은 결과를 얻는 경향이 있습니다. 이와 같은 연구는 다른 여러 작업 및 조건에 대해 발표되었습니다.

 

수술 일정을 잡을 때 고려해야 할 덜 분명한 요소

덜 분명한 요인도 연구되었다는 사실에 놀랄 수도 있습니다. 예를 들어, 연구자들은

수련생이 새로 시작되는 7월에는 수련병원에서 수술 결과가 더 나빠진다('7월 효과'라는 현상). 연구 결과는 혼합되어 있습니다. 일부 연구에서는 그것이 사실이라고 밝히고 다른 연구에서는 아이디어를 반박합니다 .

크거나 작거나, 클래식하거나 경쾌하거나 음악이 전혀 없는 등 수술실에서 재생되는 음악은 도움이 되거나 해롭습니다. 다시 말하지만, 증거는 혼합되어 있습니다 .

외과의의 성공 여부는 외과의사의 주로 사용하는 손에 따라 다를 수 있습니다. 백내장 수술에 관한 한 연구 에서 , 왼손잡이 외과 훈련생이 수술한 환자는 오른손잡이 훈련생이 수술한 환자보다 합병증이 적었습니다.

 

또 다른 놀라운 수술 연구: 생일

의학 저널 The BMJ 에 발표된 새로운 연구는 내가 물어볼 생각도 못했던 질문에 답하려고 시도했습니다. 외과 의사가 자신의 생일에 수술을 하면 환자의 생존 가능성에 영향을 미칩니까?

 

이 연구자들이 이것이 가치 있는 연구 질문이라고 생각한 이유는 잠시 제쳐두고 , 연구가 어떻게 수행되었고 연구자들이 무엇을 발견했는지 살펴보겠습니다. 그들은 2011년에서 2014년 사이에 미국에서 47,000명 이상의 외과 의사가 수행한 거의 100만 건의 응급 수술에서 얻은 생존 데이터를 분석했습니다. 모든 환자는 최소 65세 이상이었고 관상 동맥 우회 수술 또는 담낭 제거와 같은 17가지 일반적인 응급 수술 중 하나를 받았습니다. . 응급 수술은 예정되어 있지 않지만 상황에 따라 진단 당일에 실시할 필요가 없을 수도 있습니다.

 

이 연구는 외과의의 생일(6.9%)에 수술을 한 경우가 다른 날(5.6%)보다 수술 후 한 달 이내에 사망한 환자가 더 많다는 것을 발견했습니다. 그 차이는 통계적으로 유의미했으며 연구자들이 식별할 수 있는 대체 설명으로 인한 것 같지 않았습니다.

 

수술 날짜는 외과 의사의 생일에 따라 조금 더 빠르거나 늦게 움직였습니다.

소수의 외과의는 결과를 왜곡할 수 있는 합병증 발생률이 높았을 수 있습니다.

수술 복잡성, 빈도 또는 유형에 변화가 있었습니다.

외과 의사는 일부러 생일에 수술을 피했을 수 있습니다.

생일은 "큰 생일"(예: 60세 생일)이거나 주말이었습니다.

이러한 잠재적 설명 각각의 가능한 영향을 줄이거나 제거하기 위해 통계적 방법이 적용되었습니다. 흥미롭게도, 계획된(비응급) 수술에 대해 외과의의 생일의 영향은 발견되지 않았습니다.

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외과의의 생일 여부에 따라 수술 성공이 좌우되는 이유는 무엇입니까?

외과의의 생일이 수술 성공에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 그럴듯한 설명이 있는지 묻는 것은 타당합니다.

 

이 연구의 저자는 이번 연구 결과가 "외과 의사가 인생 사건에 의해 어떻게 주의가 산만해질 수 있는지"를 보여 준다고 제안합니다. 그러나 이것은 무엇을 의미합니까? 외과 의사가 덜 집중 했습니까? 그들은 축하를 시작하기 위해 더 빨리 집에 가기 위해 수술을 서두르고 있었습니까? 생일의 흥분이 수술의 신체적 성능에 어떤 식으로든 영향을 미쳤습니까? 이 모든 잠재적인 설명(및 아마도 귀하가 제안할 수 있는 다른 것)은 추측에 의한 것입니다. 연구가 결과가 관찰된 이유 에 초점을 맞추지 않았기 때문입니다.

 

결론

이 연구의 결과를 "당신이 읽는 모든 것을 믿지 말라"고 일축하고 싶은 유혹이 듭니다. 결국 이것은 하나의 연구일 뿐이며 결과를 설명할 설득력이 있거나 분명한 방법이 없습니다. 그리고 응급 수술이 필요한 사람이 외과의의 생일이 언제인지 알아내려고 노력하고 수술 당일이면 다른 외과의를 요청하는 것은 실용적이지 않은 것 같습니다.

 

그런 다음 다시, 우리가 더 많은 것을 알기 전까지는 아마도 응급 외과의의 당직 일정을 조정하여 외과의의 생일에 할당을 피해야 하는 경우가 생길 수 있습니다. 환자는 약간 더 나은 결과를 얻을 수 있고 외과 의사는 생일에 진정으로 특별한 것을 가질 수 있습니다. 수술을 쉬는 날입니다.